Embriyo Transferi Sonrası Beta-hCG Takibi: Test Zamanı ve Sonraki Adımlar

Transferden sonraki günlerde günlük yaşam, ilaçlar ve kaçınılması gerekenler için embriyo transferi sonrası dikkat edilmesi gerekenler yazımıza bakabilirsiniz. Bu yazı, gebelik testinden itibaren yapılan takibe odaklanır.

İlk beta-hCG testi ne zaman yapılır?

Gebelik testi genellikle transferden 9-12 gün sonra kanda yapılır. 5. gün (blastosist) transferlerinde test biraz daha erken, 3. gün transferlerinde biraz daha geç planlanabilir. Test tarihini tedaviyi yürüten merkez belirler. Belirlenen günden önce yapılan testler, hormon henüz yeterince yükselmediği için yanlış negatif sonuç verebilir.

Çatlatma iğnesi sonucu etkiler mi?

Yumurtaların son olgunlaşması için yapılan çatlatma iğnesi hCG içeriyorsa, bu hormon dozuna ve kişiye göre değişmekle birlikte iğneden sonraki bir-iki hafta boyunca kanda ve idrarda ölçülebilir. Bu dönemde yapılan ev testleri gebelik olmasa da pozitif çıkabilir. Bazı tedavilerde yumurtlama dönemi desteği için düşük doz hCG de kullanılabilir. Bu nedenle test zamanı, kullanılan ilaçlar dikkate alınarak belirlenir ve ev testleri yerine kan testi tercih edilir. Dondurulmuş embriyo transferlerinde çoğu zaman hCG içeren bir iğne yapılmaz; yapıldıysa bunu test öncesinde merkezinizle konuşun.

İlk değer nasıl değerlendirilir?

İlk testte beta-hCG'nin pozitif olması, embriyonun rahme tutunduğunu gösterir. Genel olarak ilk değerin daha yüksek olması gebeliğin devam etme olasılığının daha yüksek olmasıyla ilişkilidir; ancak herkes için geçerli tek bir "yeterli değer" yoktur. Değer; transfer edilen embriyonun gelişim gününe, testin transferden kaç gün sonra yapıldığına ve kişisel farklılıklara göre değişir. Merkezler kendi deneyimlerine dayanarak farklı eşikler kullanabilir. Bu nedenle sonucunuzu başkalarının değerleriyle karşılaştırmak yerine merkezinizin yorumunu esas almanız daha doğru olur.

• Negatif sonuç: Değer negatif sınırın altındaysa bu döngüde gebelik oluşmamıştır. Destek ilaçlarının ne zaman bırakılacağını merkeziniz söyler; ilaçlar kesildikten sonra birkaç gün içinde adet kanaması beklenir.
• Düşük pozitif sonuç: Değer pozitif ancak beklenenden düşükse, gebeliğin seyrini anlamak için test genellikle 48 saat sonra tekrarlanır.
• Pozitif sonuç: Çoğu merkez, artışı görmek için 48-72 saat sonra ikinci bir test ister.

Tekrar test ve artış hızı

İki test arasındaki değişim, tek bir değerden daha fazla bilgi verir. Erken gebelikte beta-hCG çoğu zaman 2-3 günde bir iki katına çıkar; ancak sağlıklı ilerleyen bazı gebeliklerde artış daha yavaş olabilir ve değer yükseldikçe artış doğal olarak yavaşlar. Beta-hCG değerlerinin yorumu ve iki katına çıkma süresi hakkında ayrıntılı bilgi için Beta-hCG değerleri yazımızı okuyabilir, iki sonucunuz arasındaki değişimi beta-hCG iki katına çıkma süresi hesaplama aracıyla görebilirsiniz. Hesaplama bilgi verir; sonucun ne anlama geldiğini merkeziniz değerlendirir.

Biyokimyasal gebelik

Beta-hCG'nin pozitif çıkıp ultrasonda gebelik kesesi görülmeden düşmesine biyokimyasal gebelik denir. Tüp bebek tedavisinde de kendiliğinden oluşan gebeliklerde de sık görülür. Üzücü bir deneyim olsa da embriyonun rahme tutunabildiğini gösterir ve tek başına sonraki denemeler için olumsuz bir işaret sayılmaz. Kaliteli embriyolarla yapılan tekrarlayan transferlere rağmen gebelik oluşmuyor veya devam etmiyorsa, implantasyon başarısızlığı açısından ayrıntılı değerlendirme planlanabilir.

İlk ultrason ne zaman yapılır?

Tüp bebek gebeliklerinde gebelik haftası transfer tarihinden kesin olarak hesaplanabilir. İlk ultrason genellikle pozitif testten yaklaşık 2-3 hafta sonra, gebeliğin 6-7. haftalarına denk gelecek şekilde planlanır. Bu muayenede gebelik kesesinin rahim içinde olup olmadığı, kese sayısı ve embriyonun kalp atımı değerlendirilir. Kalp atımı her zaman ilk ultrasonda görülemeyebilir; bu durumda kontrol ultrasonu kısa bir süre sonra tekrarlanır.

Tüp bebek sonrasında dış gebelik olabilir mi?

Embriyo rahim içine yerleştirilse de nadiren tüpe veya başka bir yere tutunabilir. Rahim içinde ve dışında aynı anda gebelik bulunması (heterotopik gebelik) ise çok seyrektir, ancak tüp bebek gebeliklerinde kendiliğinden gebeliklere göre biraz daha sık görülür. Bu nedenle beta-hCG pozitif olduktan sonra gebeliğin yerinin ultrasonla doğrulanması önemlidir. Ayrıntılar için dış gebelik sayfamıza bakabilirsiniz.

Progesteron desteği ve kanama

• Progesteron ve varsa diğer destek ilaçlarını test sonucu pozitif olduktan sonra da merkezinizin belirttiği haftaya kadar kullanmaya devam edin; kendi kararınızla bırakmayın.
• Erken gebelikte lekelenme veya hafif kanama sık görülür ve her zaman gebeliğin kaybedildiği anlamına gelmez. Kanama olduğunda ilaçları bırakmadan merkezinize haber verin.
• İkinci test veya ultrason sonucu gebeliğin devam etmediğini gösterirse, ilaçların nasıl bırakılacağını ve sonraki adımları merkeziniz planlar.

Duygusal süreç

Test günü ve sonrasındaki bekleyiş pek çok çift için tedavinin en zorlayıcı dönemidir. Sonuçları internetteki tablolarla ya da başkalarının deneyimleriyle karşılaştırmak çoğu zaman kaygıyı artırır. Sorularınızı merkezinizle paylaşmak ve gerektiğinde psikolojik destek almak bu dönemi daha kolay geçirmenize yardımcı olabilir. Sonuç ne olursa olsun, sonraki adımlar hekiminizle birlikte planlanır.

Hemen başvurmanız gereken durumlar

• Şiddetli veya tek taraflı karın ağrısı, omuz ucu ağrısı, baş dönmesi ya da bayılma hissi
• Adet kanaması kadar veya daha fazla kanama
• Belirgin karın şişliği, nefes darlığı veya idrar miktarında azalma (yumurtalık aşırı uyarılma sendromu belirtileri olabilir)
• 38 derecenin üzerinde ateş

Sıkça Sorulan Sorular

Bu sitedeki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için hekime başvurunuz.

İlgili sayfalar