Hangi gebelikler riskli kabul edilir?
- 35 yaş ve üzeri veya 18 yaş altı gebelikler
- İkiz ve üçüz gebelikler
- Tüp bebek ve diğer yardımcı üreme yöntemleriyle elde edilen gebelikler
- Gebelik şekeri veya gebelik öncesi diyabet
- Kronik hipertansiyon, gebelik hipertansiyonu ve preeklampsi (gebelik zehirlenmesi)
- Önceki gebelikte erken doğum, tekrarlayan düşük veya ölü doğum öyküsü
- Bebekte büyüme kısıtlılığı veya amniyon sıvısı anormallikleri
- Plasenta yerleşim anomalileri (plasenta previa, plasenta akreta)
- Tiroid, böbrek, kalp, otoimmün hastalıklar ve pıhtılaşma bozuklukları
- Rh uyuşmazlığı
Tüp bebek gebeliklerinde takip
Tüp bebek tedavisiyle elde edilen gebelikler, sonradan sağlıklı seyretse de bazı riskler açısından daha dikkatli izlenir. Özellikle çoğul gebelik, preeklampsi ve plasenta sorunları açısından yakın takip önerilir. Tüp bebek sürecini ve ardından gebeliği aynı hekimle sürdürmek, tedavi öyküsünün bütünüyle bilinmesi açısından avantaj sağlar.
Riskli gebelik takibi nasıl yapılır?
Takip sıklığı ve kapsamı riskin türüne göre kişiselleştirilir. Genellikle şunları içerir:
- Daha sık muayene, tansiyon ve idrar protein takibi
- Bebeğin büyümesinin seri ultrasonlarla izlenmesi
- Doppler ultrasonografi ile bebeğin ve plasentanın kan akımının değerlendirilmesi
- Gerekli durumlarda bebeğin kalp atımının izlenmesi (NST)
- Rahim ağzı uzunluğu ölçümü ile erken doğum riskinin değerlendirilmesi
- Yüksek riskli olgularda preeklampsiden korunmak için düşük doz aspirin gibi önleyici tedaviler
- Gerekirse perinatoloji, endokrinoloji, kardiyoloji gibi branşlarla ortak izlem
Doğum zamanı ve şeklinin planlanması
Riskli gebeliklerde doğumun ne zaman ve nasıl yapılacağı, anne ve bebeğin durumuna göre birlikte planlanır. Pek çok riskli gebelik normal doğumla sonuçlanabilir; bazı durumlarda ise planlı sezaryen daha güvenlidir. Doğumun yenidoğan yoğun bakım desteği olan bir hastanede gerçekleştirilmesi önemlidir.
Hemen başvurmanız gereken belirtiler
Şiddetli baş ağrısı, görme bozukluğu, yüz ve ellerde ani şişlik, sağ üst karın ağrısı, vajinal kanama, su gelmesi, düzenli kasılmalar ve bebek hareketlerinde azalma acil değerlendirme gerektirir.
Doğum ve ameliyatlar Anlaşmalı Hastane bünyesinde gerçekleştirilir. Muayenehanede muayene, planlama ve takip yapılır.
Sıkça Sorulan Sorular
Tüp bebek gebeliği riskli gebelik midir?
Riskli gebelikte normal doğum yapılabilir mi?
Kaynaklar
- ACOG Practice Bulletin No. 222: Gestational Hypertension and Preeclampsia, 2020.
- Adipokine, adropin and endothelin-1 levels in intrauterine growth restricted neonates and their mothers. Journal of Perinatal Medicine, 2016.
- ACOG Practice Bulletin No. 231: Multifetal Gestations, 2021.
Bu sitedeki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için hekime başvurunuz.