Neden gebelik öncesi muayene?
Bebeğin organları, çoğu kadın gebe olduğunu fark etmeden önce, gebeliğin ilk haftalarında oluşmaya başlar. Bu nedenle bazı önlemlerin gebelik başlamadan alınması gerekir. Gebelik öncesi değerlendirme hem annenin sağlığını hem de bebeğin gelişimini olumsuz etkileyebilecek durumların önceden fark edilmesini sağlar.
Folik asit
Folik asit, bebekte spina bifida gibi nöral tüp defektlerinin önlenmesinde etkilidir. Gebelikten en az bir ay önce başlanması ve ilk üç ay boyunca günlük 400 mikrogram kullanılması önerilir. Daha önce nöral tüp defektli bebeği olan, bazı epilepsi ilaçlarını kullanan veya diyabeti olan kadınlarda daha yüksek doz gerekebilir.
Hangi testler yapılır?
- Tam kan sayımı ve kan grubu
- Kızamıkçık (rubella), hepatit B, hepatit C, HIV ve sifiliz taramaları
- Tiroid işlev testleri (TSH)
- Açlık kan şekeri; insülin direnci olduğu bilinen kişilerde HbA1c
- Karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri
- B12 vitamini, D vitamini ve ferritin
- Tam idrar tetkiki (TİT)
- Gerekirse Akdeniz anemisi (talasemi) taşıyıcılığı
- SMA (spinal müsküler atrofi) taşıyıcılık taraması
- Güncel değilse rahim ağzı kanseri taraması (HPV testi veya smear)
- Jinekolojik muayene ve ultrasonografi
Aşılar
Kızamıkçık bağışıklığı olmayan kadınlara gebelikten önce aşı yapılır ve aşıdan sonra bir ay gebelikten korunulması önerilir. Hepatit B ve suçiçeği bağışıklığı da değerlendirilir. Grip ve boğmaca aşıları gebelik sırasında da uygulanabilir.
Kronik hastalıklar ve ilaçlar
Diyabet, hipertansiyon, tiroid hastalığı, epilepsi ve otoimmün hastalıkların gebelikten önce kontrol altına alınması hem anne hem bebek açısından riskleri azaltır. Bazı ilaçlar gebelikte güvenli değildir; bu nedenle kullanılan tüm ilaçlar gebelik öncesinde gözden geçirilmeli, hiçbir ilaç hekime danışmadan bırakılmamalıdır.
Yaşam tarzı
- Sigara ve alkol tamamen bırakılmalıdır.
- İdeal kiloya yaklaşmak hem gebe kalmayı kolaylaştırır hem de gebelik şekeri ve tansiyon riskini azaltır.
- Kafein günlük 200 mg ile sınırlandırılmalıdır.
- Düzenli fiziksel aktivite sürdürülmelidir.
Genetik danışmanlık
Akraba evliliği, ailede kalıtsal hastalık, tekrarlayan gebelik kaybı veya önceki gebelikte genetik sorunlu bebek öyküsü varsa gebelik öncesinde genetik danışmanlık önerilir.
Ankara'da Kadın Doğum Uzmanı: muayene ve ulaşım bilgileri
Sıkça Sorulan Sorular
Folik asite ne zaman başlamalıyım?
Gebelik öncesi diş muayenesi gerekli mi?
Kaynaklar
- ACOG Committee Opinion No. 762: Prepregnancy Counseling. Obstet Gynecol, 2019.
- World Health Organization. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience, 2016.
Bu sitedeki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için hekime başvurunuz.
İlgili sayfalar
Bu konudaki videolar
İlgili yazılar
Hamileliğin İlk Belirtileri: Ne Zaman Test Yapmalı?
Hamileliğin en güvenilir ilk belirtisi adet gecikmesidir. Göğüslerde hassasiyet, yorgunluk, bulantı, sık idrara çıkma ve hafif kramp da erken dönemde...
Gebelikte Balık Tüketimi: Hangi Balıklar, Ne Kadar?
Gebelikte balık, bebeğin beyin ve göz gelişimi için önemli olan omega-3 (DHA), protein ve iyot kaynağıdır. FDA ve EPA, düşük cıvalı balıklardan haftad...