Yumurtalık kistlerinin çoğu kendiliğinden kaybolur. Videoda hangi kistlerde ameliyat planlandığı ve çikolata kistinin neden ayrı ele alındığı anlatılıyor.
Videoda Prof. Dr. İkbal Kaygusuz, yumurtalık kistlerinde hangi durumlarda cerrahi tedavinin planlandığını anlatıyor. Kistlerin çoğu fonksiyonel kistlerdir: her ay gelişen yumurta çatlayıp kaybolmadığında büyüyerek kist yapısına dönüşebilir, bazen içine kanayarak kanamalı kist hâlini alır. Bu kistlerin çoğu bir iki adet döngüsü içinde kaybolur; rastlantısal olarak görülen bir kist, bir ay sonraki kontrolde çoğu zaman izlenmez.
Seyrek de olsa bazı kistler büyüyebilir. Büyüyen kist, yumurtalığın kendi etrafında dönmesine (torsiyon) ve yumurtalık dokusunun zarar görmesine yol açabilir ya da patlayarak içindeki sıvıyı karın içine boşaltabilir; buna karın içi kanama da eşlik edebilir. Bu durumlar acil müdahale gerektirebilir.
Videoda aktarılan yaklaşım şöyle özetlenebilir:
- Basit görünümlü olsa bile 8 cm'den büyük kistlerde, medeni durumdan bağımsız olarak cerrahi planlanır.
- Menopozdaki bir kadında 5 cm'nin üzerinde olup kontrollerde kaybolmayan kist, basit görünümlü olsa da çıkarılır.
- Ultrasonda komplike görünen kistlerde boyuttan bağımsız olarak cerrahi gerekir. Kalın kapsül, içe doğru parmaksı çıkıntılar, kalın bölmeler, kanlanması artmış doku alanları ve karın içinde serbest sıvı komplike kisti düşündürür; ayrım net değilse tümör belirteçlerinden ve MR'dan yararlanılabilir.
- İçinde saç, diş ya da yağ dokusu gibi yapılar bulunabilen dermoid kistler, iyi huylu olsalar bile kötüleşme potansiyeli taşıdıkları için boyutlarından bağımsız olarak çıkarılır.
Çikolata kisti (endometrioma) ise yumurtalık rezervini azaltma potansiyeli taşıyan özellikli bir kisttir ve ameliyatı sırasında sağlıklı yumurtalık dokusu da zarar görebilir. Bu nedenle ameliyat kararı; kişinin daha önce doğum yapıp yapmadığı, çocuk sahibi olma beklentisi, kistin boyutu ve kasık ağrısı gibi eşlik eden bulgular birlikte değerlendirilerek verilir.
İlgili sayfalar
Bu sitedeki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için hekime başvurunuz.
