1. التقييم الأولي
يُقيَّم الزوجان معاً: عمر المرأة ومخزون المبيض والرحم والأنابيب والهرمونات وفحوص العدوى وتحليل السائل المنوي، ويُجرى تنظير الرحم عند الحاجة، ثم يُختار بروتوكول وجرعة فردية.
2. تنشيط المبيضين
تبدأ حقن يومية في اليوم 2-3 من الدورة لتنمية عدة جريبات، وتُعطى تحت الجلد غالباً من قبل المرأة نفسها في المنزل، وتُتابع بـ3-5 فحوصات بالموجات وتحاليل هرمونية مع تعديل الجرعات، وتُستخدم أدوية إضافية لمنع الإباضة المبكرة.
3. حقنة التفجير
عندما تصل الجريبات إلى الحجم المناسب تُعطى حقنة لإتمام نضج البويضات، ويُحدد سحب البويضات بعد نحو 34-36 ساعة، لذا فالتوقيت الدقيق مهم.
4. سحب البويضات
تحت تخدير قصير تُسحب البويضات بإبرة رفيعة بتوجيه الموجات المهبلية، ويستغرق 15-20 دقيقة وتعودين إلى المنزل في اليوم نفسه، وقد يحدث ألم خفيف وتنقيط.
5. التخصيب ونمو الأجنة
تُؤخذ عينة السائل المنوي في اليوم نفسه، وتُخصب البويضات بالطريقة التقليدية أو بالحقن المجهري، وتُتابع الأجنة 3-5 أيام وتُقيَّم غالباً في مرحلة الكيسة الأريمية في اليوم الخامس، ويمكن إجراء الفحص الوراثي في الحالات المناسبة.
6. نقل الأجنة
يوضع الجنين في الرحم بقسطرة رفيعة بتوجيه الموجات، ولا يسبب عادةً إزعاجاً يُذكر ولا يحتاج إلى تخدير ويستغرق دقائق، ويُنقل غالباً جنين واحد لتقليل خطر الحمل المتعدد وتُجمد الأجنة الجيدة المتبقية، وأحياناً تُجمد جميعها لنقلها في دورة لاحقة.
7. الانتظار واختبار الحمل
يُستخدم البروجستيرون لدعم البطانة بعد النقل، ولا حاجة إلى الراحة في السرير، ويُجرى اختبار بيتا hCG في الدم بعد 9-12 يوماً من النقل.
الدعم خلال العلاج
قد يكون أطفال الأنابيب مرهقاً نفسياً وجسدياً، ومعرفة ما يُجرى ولماذا في كل خطوة تقلل القلق، ومتابعة الطبيب نفسه للحمل والولادة تحافظ على استمرارية الرعاية.
الأسئلة الشائعة
كم يستغرق أطفال الأنابيب؟
هل حقن أطفال الأنابيب مؤلمة؟
هل أحتاج إلى الراحة في السرير بعد النقل؟
المصادر
- ESHRE Guideline: Ovarian Stimulation for IVF/ICSI, 2019.
- HFEA. IVF: What is IVF and how does it work?
المعلومات الواردة في هذا الموقع لأغراض التوعية فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب للتشخيص والعلاج.
