ما هو مخزون المبيض؟
تولد المرأة بعدد محدود من البويضات، نحو 1-2 مليون عند الولادة، ينخفض إلى 300-400 ألف عند البلوغ ويستمر في التراجع مع كل دورة، وبعد سن 35 يتسارع التراجع وتنخفض جودة البويضات.
ما هو هرمون AMH؟
هو هرمون تفرزه الجريبات الصغيرة في المبيض، ويرتبط مستواه في الدم بعدد الجريبات المتبقية، ويمكن قياسه في أي يوم. أما عدد الجريبات الغارية فيُقاس بالموجات المهبلية في الأيام 2-5 من الدورة، والجمع بينهما يعطي معلومات أدق.
ما الذي يظهره AMH وما لا يظهره
يعكس AMH عدد البويضات ويساعد في توقع الاستجابة لأدوية أطفال الأنابيب واختيار الجرعة، لكنه لا يقيس جودة البويضات ولا يتنبأ وحده بالحمل الطبيعي، والحمل ممكن مع انخفاضه خاصة لدى الشابات.
ما الذي يؤثر في مخزون المبيض؟
- العمر: العامل الأهم.
- الاستعداد الوراثي: قد يتراجع المخزون مبكراً لدى من أصيبت أمها أو أختها بانقطاع طمث مبكر، ويُعد دور الوراثة في مخزون المبيض من مجالات البحث في علم الوراثة الطبية.
- جراحات المبيض: خاصة جراحة الأكياس البطانية.
- العلاج الكيميائي والإشعاعي
- التدخين: يسرّع فقدان البويضات وقد يقدّم انقطاع الطمث.
- أمراض المناعة الذاتية وبعض الحالات الوراثية مثل حمل طفرة الكروموسوم X الهش
ماذا نفعل عند انخفاض المخزون؟
الوقت عامل مهم لمن ترغب في الحمل، لذا لا ينبغي تأخير التقييم والعلاج، وتُخطط المتابعة أو التلقيح أو أطفال الأنابيب حسب العمر والعوامل الأخرى، ويمكن مناقشة تجميد البويضات لمن لا تخطط للحمل بعد. وعند التراجع الواضح في سن مبكرة قد تُدرس الفحوص الوراثية مثل تحليل الكروموسومات.
الأسئلة الشائعة
كم يجب أن يكون AMH؟
هل يمكن رفع AMH؟
ماذا يعني ارتفاع AMH؟
المصادر
- ESHRE Guideline: Ovarian Stimulation for IVF/ICSI.
- ASRM Practice Committee. Testing and interpreting measures of ovarian reserve: a committee opinion. Fertil Steril, 2020.
المعلومات الواردة في هذا الموقع لأغراض التوعية فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب للتشخيص والعلاج.
صفحات ذات صلة
مقالات ذات صلة
هل يمنع انخفاض AMH الحمل؟
لا، فهرمون AMH يعكس عدد البويضات في المبيضين لكنه لا يحدد وحده جودتها ولا فرصة الحمل الطبيعي، ويمكن للنساء ذوات AMH المنخفض، خاصة الشابات، الحمل طبيعي...
فقدان مخزون المبيض المبكر والاستعداد الوراثي
النساء اللواتي عانت أمهاتهن أو أخواتهن من انقطاع الطمث المبكر أكثر عرضة لفقدان مخزون المبيض مبكراً، ومن الأسباب الوراثية المعروفة الطفرة المسبقة لمتلا...
أعراض انقطاع الطمث: كيف تتعرفين على انقطاعه المبكر؟
العلامات الأولى لانقطاع الطمث عادةً اضطراب الدورة والهبات الساخنة والتعرق الليلي ومشكلات النوم في منتصف الأربعينات، ويجب تقييم توقف الدورة أكثر من أرب...