المراحل
- ما حول انقطاع الطمث: السنوات السابقة له، مع دورات غير منتظمة وبدء الأعراض، ويبقى الحمل ممكناً.
- انقطاع الطمث: مرور 12 شهراً على آخر دورة.
- ما بعد انقطاع الطمث: السنوات التالية.
الأعراض
- الهبات الساخنة والتعرق الليلي
- اضطرابات النوم والتعب
- تغيرات المزاج وصعوبة التركيز
- جفاف المهبل وألم الجماع والتهابات البول المتكررة
- سلس البول
- آلام المفاصل وتغيرات الجلد والشعر
الصحة على المدى الطويل
يؤدي انخفاض الإستروجين إلى فقدان العظم وزيادة خطر أمراض القلب، لذا يُعد انقطاع الطمث وقتاً مناسباً لمراجعة كثافة العظم والكوليسترول والسكر والضغط وفحوص الثدي وعنق الرحم.
انقطاع الطمث المبكر وقصور المبيض المبكر
يسمى توقف وظيفة المبيض قبل الأربعين قصور المبيض المبكر، ومن أسبابه العوامل الوراثية وأمراض المناعة الذاتية والعلاج الكيميائي أو الإشعاعي، وكثيراً لا يُعرف السبب. ويُنصح بالعلاج الهرموني حتى سن انقطاع الطمث الطبيعي على الأقل لحماية العظم والقلب ما لم يوجد مانع، وتُناقش خيارات الحمل بعد تقييم مخزون المبيض، وتستفيد الشابات ذوات التاريخ العائلي من متابعة المخزون ومعرفة خيار تجميد البويضات.
خيارات العلاج
- نمط الحياة: الرياضة المنتظمة والإقلاع عن التدخين والكالسيوم وفيتامين د الكافيان وتجنب المحفزات.
- العلاج الهرموني: الأكثر فاعلية للهبات الساخنة، وتفوق فوائده مخاطره لدى معظم النساء إذا بدأ قبل الستين أو خلال 10 سنوات من انقطاع الطمث مع اختيار فردي، ويُضاف البروجستيرون لمن لديها رحم، ولا يُستخدم بعد سرطان الثدي أو مع اضطرابات التخثر.
- علاجات غير هرمونية لمن لا تستطيع استخدام الهرمونات.
- علاجات مهبلية: المرطبات والإستروجين المهبلي بجرعة منخفضة.
أ.د. إقبال كايغوسوز من مؤلفي دراسات حول آثار العلاج الهرموني والعلاجات النباتية مثل الجينيستين في صحة الأوعية والصفائح ووظائف الكلى.
الأسئلة الشائعة
هل يسبب العلاج الهرموني السرطان؟
هل يمكن الحمل قرب انقطاع الطمث؟
المصادر
- The 2022 Hormone Therapy Position Statement of The North American Menopause Society. Menopause, 2022.
- Effects of oral hormone replacement therapy on mean platelet volume in postmenopausal women. Turkish Journal of Medical Sciences, 2014.
- Does hormone replacement therapy have beneficial effects on renal functions in menopausal women? Archives of Gynecology and Obstetrics, 2012.
- Effect of genistein therapy on plasma levels of asymmetric dimethylarginine in healthy postmenopausal women: a randomized, placebo-controlled study. Fertility and Sterility, 2010.
المعلومات الواردة في هذا الموقع لأغراض التوعية فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب للتشخيص والعلاج.
