الوسائل طويلة المفعول القابلة للعكس
- اللولب النحاسي: خالٍ من الهرمونات وفعال 5-10 سنوات، وقد يزيد غزارة الدورة قليلاً.
- اللولب الهرموني: يفرز كمية صغيرة من البروجستيرون داخل الرحم وفعال 3-8 سنوات، ويقلل النزيف بوضوح ويُستخدم لعلاج الدورات الغزيرة.
- الغرسة: قضيب يوضع تحت جلد الذراع وفعال 3 سنوات ومناسب أثناء الرضاعة، وأشيع آثاره النزيف غير المنتظم، وقد درس بحث شاركت فيه أ.د. إقبال كايغوسوز الالتزام بالغرسة وآثارها أثناء الرضاعة.
لأنها لا تُنسى، فإن فاعليتها الفعلية هي الأعلى.
الوسائل الهرمونية
- الحبوب المركبة واللصقة والحلقة: تحتوي الإستروجين والبروجستيرون، وتنظم الدورة وقد تقلل ألمها وحب الشباب، ولا تُستخدم مع الصداع النصفي المصحوب بهالة أو التدخين بعد 35 أو تاريخ الجلطات.
- حبوب البروجستيرون فقط: مناسبة لمن لا تستطيع استخدام الإستروجين وللمرضعات.
- الحقن: كل شهر أو ثلاثة أشهر.
الوسائل الحاجزة
الواقي هو الوسيلة الوحيدة التي تحمي أيضاً من العدوى المنقولة جنسياً، ويحتاج إلى استخدام صحيح ومنتظم، وفاعليته وحده أقل من الوسائل طويلة المفعول.
منع الحمل الطارئ
بعد الجماع غير المحمي تتوفر حبوب الطوارئ (أكثر فاعلية كلما أُخذت أبكر) أو تركيب لولب نحاسي خلال 5 أيام، ولا ينبغي أن تحل محل الوسيلة المنتظمة.
الوسائل الدائمة
ربط الأنابيب أو استئصالها لدى المرأة وقطع القناة المنوية لدى الرجل وسائل دائمة، ويُتخذ القرار بعد استشارة مفصلة.
الحمل بعد الإيقاف
تعود الخصوبة عادةً سريعاً بعد إيقاف اللولب أو الغرسة أو الحبوب، وقد تتأخر بضعة أشهر بعد الحقن، ويُنصح الراغبات في الحمل ببدء حمض الفوليك عند إيقاف الوسيلة.
الأسئلة الشائعة
هل تسبب حبوب منع الحمل العقم؟
لا، فالخصوبة تعود عادةً خلال الأشهر الأولى بعد إيقافها.
هل يمكن تركيب اللولب لمن لم تلد؟
نعم، فاللولب وسيلة فعالة وآمنة لمن لم تلد أيضاً.
المصادر
- World Health Organization. Medical eligibility criteria for contraceptive use, 6th ed., 2025.
- Etonogestrel contraceptive implant (Implanon): analysis of patient compliance and adverse effects in the breastfeeding period. Journal of the Turkish German Gynecological Association, 2010.
المعلومات الواردة في هذا الموقع لأغراض التوعية فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب للتشخيص والعلاج.