الإجابة المختصرة
تُستخدم الحقن الهرمونية في علاج أطفال الأنابيب لفترة قصيرة، ولا يُتوقع أن تسبب زيادة دائمة في الدهون. تلاحظ كثير من النساء أثناء العلاج زيادة كيلوغرام أو اثنين وضيقاً في خصر البنطال وشعوراً بالامتلاء في البطن. معظم ذلك سوائل وانتفاخ، وإذا لم يحدث حمل فإنه يتراجع عادةً مع الدورة الشهرية خلال بضعة أيام إلى بضعة أسابيع.
لماذا يحدث الانتفاخ وزيادة الوزن على الميزان؟
- تضخم المبيضين: في الدورة الطبيعية ينمو جريب واحد، أما في أطفال الأنابيب فتنمو جريبات عديدة معاً، وقد يصل حجم المبيضين مؤقتاً إلى أضعاف حجمهما الطبيعي، مما يسبب شعوراً بالامتلاء والضغط.
- ارتفاع الإستروجين واحتباس السوائل: تنتج الجريبات النامية كميات كبيرة من الإستروجين الذي يزيد احتباس الماء والملح، وقد يظهر ألم في الثديين وتورم خفيف في الأصابع والكاحلين.
- البروجستيرون: يبطئ دعم البروجستيرون الذي يبدأ بعد سحب البويضات حركة الأمعاء، فيزيد الغازات والإمساك والانتفاخ.
- تغيرات الشهية والنشاط: قد تؤثر التغيرات الهرمونية في الشهية، كما قد ينعكس التوتر والتعب وتقليل الرياضة في هذه الفترة على الميزان.
كيف نميز زيادة الوزن الحقيقية من احتباس السوائل؟
تتطور زيادة الدهون ببطء على مدى أسابيع أو أشهر عندما يزيد المدخول من الطاقة على ما يُستهلك. أما التغير أثناء أطفال الأنابيب فيظهر خلال أيام ويتركز في البطن ويخف عادةً بعد انتهاء العلاج. والتورم الذي يتغير بين الصباح والمساء وضيق الخواتم وحزام الخصر يشير إلى السوائل وغازات الأمعاء أكثر من الدهون.
وإذا حدث حمل يستمر دعم البروجستيرون لفترة وتبدأ الزيادة الطبيعية في وزن الحمل، ويُخطَّط حينها لمتابعة الوزن حسب مؤشر كتلة الجسم قبل الحمل.
انتبهي: علامات متلازمة فرط تنبيه المبيض
تحدث متلازمة فرط تنبيه المبيض (OHSS) عندما يستجيب المبيضان للأدوية استجابة مفرطة فتتسرب السوائل من الأوعية الدموية إلى تجويف البطن. الشكل الخفيف شائع ويمكن متابعته في المنزل، أما الشكل الشديد فنادر لكنه قد يكون خطيراً. تظهر الأعراض غالباً في الأسبوع التالي لسحب البويضات، أو بعد ذلك بقليل إذا حدث حمل. وتكون النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض ومن لديهن AMH مرتفع والنساء الأصغر سناً ومن تنمو لديهن جريبات كثيرة أكثر عرضة للخطر.
اتصلي بعيادتكِ دون تأخير إذا ظهر أي مما يلي:
- زيادة سريعة في الوزن خلال وقت قصير (مثلاً نحو 1.5 كغ أو أكثر خلال يومين)
- زيادة واضحة وسريعة في محيط البطن أو توتر البطن أو ألم بطني شديد
- نقص واضح في كمية البول أو بول داكن
- غثيان وقيء وعدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل
- ضيق في التنفس، خاصة عند الاستلقاء
- تورم أو ألم أو احمرار في ساق واحدة، أو دوخة أو شعور بالإغماء
ويمكن اليوم خفض خطر المتلازمة الشديدة بدرجة كبيرة باختيار بروتوكولات تنشيط مناسبة وضبط الجرعات، وعند الحاجة تجميد جميع الأجنة وتأجيل النقل إلى دورة لاحقة.
نصائح عملية لتخفيف الانتفاخ أثناء العلاج
- اشربي كمية كافية من السوائل: وزعي الماء على مدار اليوم دون انتظار العطش، فتقليل السوائل لا يخفف الانتفاخ. اتبعي نصيحة طبيبكِ إن حدد كمية مختلفة.
- قللي الملح: الأطعمة الجاهزة والمخللات ورقائق البطاطس واللحوم المصنعة والأجبان المملحة تزيد احتباس السوائل.
- لا تهملي البروتين: احرصي على البيض ومنتجات الألبان واللحوم والدجاج والسمك والبقوليات في وجباتكِ.
- الألياف والوجبات الصغيرة المتكررة: تساعد الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة على تخفيف الإمساك، وتخفف الوجبات الصغيرة المتكررة الشعور بالامتلاء.
- قللي الأطعمة المسببة للغازات: مثل المشروبات الغازية والعلكة والأطعمة التي تلاحظين أنها تسبب لكِ الانتفاخ.
- حركة خفيفة: يساعد المشي الهادئ حركة الأمعاء، وتجنبي الجري والقفز والتمارين الشاقة في هذه الفترة.
- ملابس مريحة: الملابس التي لا تضغط على الخصر تخفف الانزعاج.
- المتابعة: إذا قيل لكِ إنكِ معرضة لخطر المتلازمة فقد يُطلب منكِ وزن نفسكِ كل صباح في الوقت نفسه وقياس محيط البطن ومراقبة كمية البول.
هل يجب اتباع حمية أثناء العلاج؟
لا يُنصح بالجوع أو باتباع حمية صارمة أثناء دورة أطفال الأنابيب، وتكفي التغذية المتوازنة المنتظمة. في المقابل، قد يحسّن إنقاص الوزن قبل العلاج لدى النساء ذوات مؤشر كتلة الجسم المرتفع الاستجابةَ للعلاج ومسارَ الحمل، لذا يُفضَّل مناقشة أهداف الوزن مع الطبيب قبل بدء العلاج.
الأسئلة الشائعة
هل تسبب حقن أطفال الأنابيب زيادة دائمة في الوزن؟
متى يزول الانتفاخ؟
ما مقدار الزيادة الطبيعية في الوزن أثناء العلاج؟
هل أقلل شرب الماء لتخفيف الانتفاخ؟
هل يمكنني اتباع حمية أثناء العلاج؟
من الأكثر عرضة لمتلازمة فرط تنبيه المبيض؟
المصادر
المعلومات الواردة في هذا الموقع لأغراض التوعية فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب للتشخيص والعلاج.
